HUSin vuosi 2024: Laatu ja potilasturvallisuus

Omavalvontaohjelma ja sen toteuttaminen

Jatkoimme omavalvonnan sisäisten auditointien ja palveluntuottajien valvontakäyntien kehittämistä vuonna 2024. Uudistimme myös omavalvonnan raportointia.

Kaikki sairaanhoidon tulosyksiköt laativat omavalvontasuunnitelmat, jotka julkaistiin HUSin verkkosivuilla.

Tutustu omavalvontasuunnitelmiin

Loppuvuodesta aloitimme omavalvontaohjelman päivittämisen valmistelun. Tavoitteenamme on, että uusi omavalvontaohjelma hyväksytään syksyllä 2025.

ISO 9001 -laatujärjestelmä

Vuoden 2024 aikana käynnistyi koko HUS-yhtymän ISO 9001 -laatujärjestelmätyö. Rakennamme koko organisaation laajuista ISO 9001 -laatujärjestelmää vuosina 2024–2027. Yksiköistämme Diagnostiikkakeskuksella, Tietohallinnolla, Päivystysavulla sekä Hankinnoilla on jo ISO 9001 -sertifikaatit. Tavoitteena on yhtenäistää HUSin tapa toimia, varmistaa potilasturvallisuus ja vaikuttava päivittäinen toiminta. Lisäksi tavoitteena on tukea  potilashoidon ja sitä tukevien toimintojen johtamista ja jatkuvaa kehittämistä.

Tavoitteena katkeamaton lääkehoitoprosessi

Analysoimme osana tutkimusta Apotin lääkkeenmääräämistä koskevat varoitteet ja niihin liittyvät reagoinnit aikuispotilailla vuodelta 2022. Analyysin perusteella tunnistimme optimointikohteita, mutta niiden tarkempi määrittely vaatii vielä jatkotoimia.  

Olemme myös arvioineet ja suunnitelleet Unit dose (UD) -lääkkeenjakomallin käyttöönottoa HUSissa. UD-jakelulla tarkoitetaan valmiiksi apteekissa jaeltuja tunnistekoodillisia yksittäisannoksia, jotka voidaan esimerkiksi potilaskohtaisesti antokerran osalta niputtaa yhteen.  

UD-jakelulla voidaan vähentää merkittävästi antovirheitä ja säästää hoitajien lääkkeenjakoon kuluvaa työaikaa muihin hoitotehtäviin. UD-jakelulaitteen hankinta on kirjattu HUSin investointisuunnitelmaan vuosille 2026–2029.

Kehitämme toimintaa vaaratapahtumailmoituksilla 

Asiakas- ja potilasturvallisuustyömme perustuu toiminnan jatkuvaan kehittämiseen, turvallisuuden ylläpitämiseen, vaaratapahtumien ilmoittamiseen (HaiPro) sekä työntekijöiden perehdytykseen ja koulutukseen. Tavoitteenamme on estettävissä olevien, hoidosta aiheutuvien haittojen minimointi. Myös potilailla ja läheisillä on mahdollisuus tehdä vaaratapahtumailmoituksia.    

Never event -tapahtumat ovat harvinaisia potilaille tapahtuneita vakavia vaaratapahtumia, joita ei saisi koskaan tapahtua. Ne ovat selkeästi tunnistettavissa ja suurimmaksi osaksi estettävissä, kun noudatetaan suosituksia ja ohjeistuksia. Vuonna 2024 ohjeistimme never event -tapahtumiin liittyvän toimintavan ja seurannan sekä lisäsimme vaaratapahtumien ilmoitusjärjestelmään (HaiPro) never event -luokittelun.

Tietosuojaosaamisen ja -prosessien kehittäminen

Tietosuojaosaamisen kehittäminen on tärkeä osa toimintaamme. Henkilökunnan tietosuojaosaamisen edistämiseksi teimme intranetiimme ohjesivun potilastietojen käsittelystä ja ohjeistuksen identiteettivarkaustilanteisiin sekä järjestimme koulutusta henkilöstön tietosuojaosaamisen lisäämiseksi. Lisäksi kehitimme tietosuoja-asioiden käsittelyyn liittyviä prosesseja.

Otimme käyttöön uuden seurantajärjestelmän lokitietojen seurantaan loppuvuodesta 2024. Järjestelmän toiminnallisuuksien kehittämistä jatketaan vuoden 2025 aikana.  

Hyvinvointialueyhteistyön käynnistäminen

Alueellinen yhteistyö laadun ja potilasturvallisuuden parantamiseksi on keskeinen osa terveydenhuollon kehittämistä. Vuoden 2024 aikana tiivistettiin yhteistyötä Uudenmaan hyvinvointialueiden kanssa erityisesti potilasturvallisuuteen liittyvissä asioissa. Osallistuimme myös kansallisiin omavalvonnan kehittämiseen liittyviin verkostoihin.